1) Shimon Rochkind
2) Kimberly Byrnes, Juanita
Anders, et al.
3) Albert Bohbot
4) Margaret Naeser
5) Stroke & Head
Injury
Los rayos láser amplifican la luz al producir rayos
coherentes de luz. Los aparatos de láser de baja energía son útiles para
muchas aplicaciones terapéuticas. Por ejemplo, los acupunturistas
frecuentemente utilizan rayos láser en lugar de agujas. En general, los
rayos láser representan un mecanismo sin dolor para la bio-estimulación
que tiene la propiedad de no quemar el tejido. Los científicos especulan
que dicha estimulación mejora la respiración celular, la función y la
reparación del DNA y RNA (por sus siglas en ingles). Estudios
intrigantes están saliendo a la luz documentando el potencial de la
terapia de rayo láser para tratar lesiones del cordón espinal y lesiones
nerviosas periféricas.
Estudios considerablemente intrigantes emergen,
documentando el potencial de la terapia de láser para tratar lesiones
del cordón espinal y lesiones de los nervios
periféricos. Por ejemplo, en el caso del cultivo de células neuronales,
la irradiación de láser induce brotes substanciales y como consecuencia,
crecimiento de los exones, axones y dendritas, aparentemente por la vía
del incremento de la producción de varios factores de estimulación y
regeneración de crecimiento de los nervios.
1) Dr.
Shimon Rochkind (Israel) trató a 31
pacientes con lesiones severas del cordón espinal “cauda equina” (con un
promedio de tres años después de la lesión) con terapia de láser por
seis horas al día por 21 días consecutivos. De estos pacientes, la mitad
demostraron mejoras en su función motriz.
Rochkind también ha examinado
los efectos del trasplante celular de tejido embrionario del cordón
espinal en la recuperación posterior a las lesiones del cordón espinal
en ratas. Los resultados indicaron que la mejor recuperación de la
función de los miembros inferiores, la conducción electro-fisiológica y
los parámetros celulares (indicando el tejido de crecimiento implantado)
ocurrieron después del trasplante de células y la radiación de láser.
Este trabajo está ganando
relevancia porque varios pacientes que han obtenido trasplantes
neuronales olfatorios o trasplantes de células madres en sus cordones
espinales dañados han aumentado el trasplante con la terapia de láser
discutida en los párrafos subsiguientes.
Otros estudios en lesiones de
los nervios periféricos (en referencia a los nervios localizados en la
parte exterior del cerebro y el cordón espinal) demuestran el potencial
de la terapia de láser en la capacidad de poder neuro-generativo. Por
ejemplo, Rochkind examinó los efectos de la irradiación en la
regeneración axonal a través del puente de nervios periféricos
transversales con un polímero biodegradable. Dichos polímeros, pueden
ultimadamente jugar un papel importante en el camino de la regeneración
en la lesiones del cordón espinal. Brevemente, las ratas fueron
irradiadas en la ubicación de la lesión periférica reconstruida, así
como las áreas del cordón espinal correspondientes a los nervios
periféricos afectados. Comparado con los controles, las ratas tratadas
con rayos láser, produjeron más axones de mielina dirigiéndolos a través
del puente polímero y señalando la conducción a través de los axones y
la recuperación de la función.
En otro estudio con humanos,
Rockkind evalúo la efectividad de la irradiación de láser en pacientes
con lesiones de nervios periféricos incompletas o lesiones de los
nervios plexos braquiales (una red de nervios que conduce señales de la
espina a los brazos). Específicamente, 18 sujetos, con lesiones
diagnosticadas al menos con 6 meses de anterioridad, fueron asignados
al azar para recibir tanta irradiación de láser trans-cutánea o
tratamiento de un placebo idéntico. Los sujetos fueron tratados por 21
días consecutivos tres horas al día en al área de la lesión de los
nervios periféricos y dos horas al día en los segmentos
correspondientes del cordón espinal. Los sujetos fueron periódicamente
evaluados por seis meses. Comparados con los controles, los sujetos
irradiados con láser, mejoraron su función motora, sin mejora en la
función sensorial.
2)
Aunque ha sido restringido a modelos con animales, la Doctora
Kimberly Byrnes y sus colegas (en Bethesda, Maryland Estados Unidos)
han provisto evidencia intrigante que sugiere que la terapia de láser
altera la expresión genética en las ratas después de una lesión aguda
del cordón espinal y que tiene un efecto anti-inflamatorio en el cordón
espinal lesionado. Como tal, la energía láser puede reducir la lesión
secundaria proveyendo así un mecanismo por el cual se pueda efectuar la
regeneración axonal.
Adicionalmente, y muy
relacionado con los procedimientos de tejidos olfatorios discutidos
anteriormente, el equipo de la Doctora Byrnes ha demostrado
recientemente que la radiación de láser altera la expresión genética
olfatoria de las células olfatorias. Los investigadores concluyeron que
la terapia de láser promueve la expresión factores de crecimiento
neuronal importantes y la regeneración de proteínas matriz que apoyan la
regeneración neuronal. Ellos han concluido que su información apoya el
uso de la terapia de láser en combinación con el transplante de las
células olfatorias.
Recientemente, un equipo de investigadores comparó los efectos la
terapia de láser en las ratas con lesiones causadas tanto como 1) el
corte parcial del cordón o 2) un impacto causado por una contusión (la
causa más común de este tipo de lesión). Inmediatamente después de la
lesión, las ratas fueron irradiadas en la piel en el área de la lesión
por 14 días consecutivos. Comparado con los controles, la terapia de
láser aumento la supervivencia de los axones y el crecimiento. También
aumentó la recuperación de la función en ambas lesiones.
3)
Albert Bohbot (La Chapelle, Montlinard
France) ha desarrollado la terapia de láser y acupuntura que combina los
elementos de acupuntura y la terapia de láser los cuales han demostrado
potencial de restaurar algo de función después de una lesión del cordón
espinal. Aunque el uso de los rayos láser para estimular los puntos de
acupuntura no demuestra nada nuevo, Bohbot ha desarrollado y refinado
esta tecnológica y la enfoca hacia la parálisis.
Con el apoyo de la beca para
tecnología de transferencia del gobierno Francés, y la asistencia de los
científicos de una de las universidades de ingeniería mas prestigiosas
de Francia, Bohbot ha desarrollado un instrumento electrónico
sofisticado que ha substituido el rayo láser infrarrojo por agujas de
acupuntura. Este aparato específicamente emite energía infrarroja que es
la parte del espectro electromagnético que se encuentra justo debajo del
límite de visibilidad de la luz roja.
De manera central a la terapia
de acupuntura con rayo láser, se encuentra una red de más de 300 puntos
de acupuntura que ha elucidado apoyo en muchos años de estudio,
incluyendo la reexaminación de textos Chinos antiguos. Esta red se
relaciona con la energía de los meridianos de acupuntura con los niveles
dermatológicos. Bohbot cree que la estimulación de la energía por medio
de esta red tiene la propiedad de restaurar esta función.
Debido a que la terapia de
acupuntura con láser parece haber restaurado la función de manera
significante en muchos pacientes con lesiones clínicas diagnosticadas
como lesiones completas, Bohbot especula que es posible restaurar algo
de función sin que las neuronas intactas unan el lugar de la lesión con
el cordón espinal. Substituyendo el dogma prevalerte biomédico con
explicaciones innovadoras incluyendo la física quántica y la medicina
energética, Bohbot cree que existen mecanismos de apoyo al cordón
espinal que llevan mensajes del cerebro al cuerpo. El sugiere que una
señal puede ser mediada por medio de un impulso de energía
electromagnética en lugar de conducciones bioquímicas estándares por
medio del uso de neuronas utilizando neurotransmisores. De hecho, la
Medicina Tradicional China sugiere que las interacciones energéticas son
posibles por arriba y por debajo del lugar de la lesión.
La regeneración puede ser
causada debido a la activación de las neuronas latentes residuales que
han sobrevivido después de la lesión. Los científicos ahora creen que
dichas neuronas latentes caracterizan muchas lesiones clínicas
clasificadas como “completas” y solo algunas de estas neuronas pueden
ser activadas para restaurar algo de función. Quizá la acupuntura de
rayo láser es como un interruptor que las enciende.
Bohbot ha tratado mucha gente
con lesiones del cordón espinal, algunos de los que han reportado haber
recobrado función de manera significante.
Están sesiones son aumentadas
con sesiones de terapia física tradicional para restaurar la función.
Bohbot y su colega Cecile Jame-Collect han estudiado el efecto de la
terapia de acupuntura con láser en 22 individuos con lesión del cordón
espinal (con paraplejía y quadriplegia) y encontraron que después de un
tiempo, el programa incrementó la circunferencia tanto de las piernas
como de los gemelos.
Los pacientes Bohbot incluyen
aquellos que han recibido trasplante regenerativo de células o tejido,
incluyendo células olfativas (OECs –por sus siglas en Ingles), tejido
olfatorio derivado y células madres derivadas de la medula ósea. En un
artículo reciente, (22), Bohbot evaluó las mejoras funcionales con la
electromiografía (grabación eléctrica de la actividad muscular) de tres
individuos que fueron sometidos a los procedimientos de trasplantación
del Doctor Huang. (OECs por sus siglas en Ingles) Como fue discutido
OECs, en teoría, promueve la regeneración axial al producir las capas
de mielina aislada alrededor de axones tanto dañados como en vía de
crecimiento, secretando factores de crecimiento y generando macro
moléculas estructurales que forman la fundación para el alargamiento de
los segmentos axonales. Los resultados de Bohbot sugieren que la
combinación de las terapias de trasplante celular y la terapia de láser
puntura restauran algo de actividad muscular voluntaria.
4) Dr.
Margaret Naeser y sus colegas (en Boston
Massachussets, USA) han desarrollado una terapia efectiva para las
lesiones del cordón espinal asociadas con el síndrome de repetición del
metacarpito y los problemas relacionados con los espasmos en la flexión
de las manos. La terapia de Naeser estimula específicame
nte los puntos
de acupuntura de la mano con un rayo de láser bajo y una corriente
eléctrica moderada. Específicamente, la terapia utiliza lo siguiente: 1)
un aparato de rayo láser activado por dos baterías AAA y 2) micro
amplificadores cutáneos de estimulación nerviosa eléctricos (por sus
siglas en ingles TENS) usando un aparato llamado MicroStim 100 TENS.
El enfoque de Naeser es
sostenido por estudio clínicos rigurosos. Estos estudios indican que
aproximadamente 90% de los individuos con lesiones moderadas tratados
con estos programas tres veces por semana de 4 a 5 semanas por un
acupunturista certificado, obtendrán un alivio significante para el
dolor.
5)
Derrame Cerebral y Lesión
Cerebral. Con lo respecta a la influencia de de las terapias
neuro generativas, estas han sido documentadas por los estudios de las
lesiones cerebrales y los derrames cerebrales. Por ejemplo, la evidencia
indica que la terapia de láser mejora los resultados a un cierto grado
después de haber sufrido un derrame cerebral isquémico (daño neurológico
causado por la interrupción del flujo sanguíneo). Específicamente, en
una prueba clínica metacéntrica, 120 pacientes fueron escogidos al azar
para recibir terapia de láser transcraneal (a través del cráneo) o
fueron tratados por un aparato que no emitía energía láser 24 horas
después de haber sufrido el derrame cerebral. Después de 90 días, 70% de
los sujetos tratados con láser, experimentaron mejoras en comparación
con solo 51% de los que participaron en control.
En un estudio reciente más
amplio, 660 pacientes con derrame cerebral isquémico agudo fueron
escogidos al azar para recibir ya sea terapia de láser trans-craneal o
un tratamiento falso. En el grupo tratado por el láser, 120 obtuvieron
resultados favorables en comparación con 101 del grupo de control.
En lo relacionado con las
lesiones cerebrales, el Doctor A. Oron y sus colegas (de Israel) han
demostrado que la terapia de láser transcraneal reduce la lesión
cerebral en las ratas cuando fue administrada cuatro horas después del
trauma.
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